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结肠癌手术并发症
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术后吻合口漏

  • 张力大 :肠管和系膜游离不充分,血管没有好好处理
  • 学运不良:裸露肠管超过2cm
  • 吻合器
  • 患者自身因素

术后肠梗阻

  • 粘连:卧床时间久、浆膜损伤
  • 内疝或切口疝——系膜裂孔关闭不严
  • 术后感染
  • 吻合口狭窄:高龄、低蛋白、糖尿病等
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右半结肠手术并发症

手术中:

  • 穿刺损伤:血管被穿刺针刺伤,主要是气腹建立困难,突发低血压,镜下迅速增大的腹膜后血肿,
  • 肠管损伤:既往有腹腔粘连或者胀气,出现腹膜炎,引流管有内容物,必要时缝合修补,术后仔细观察
  • 出血:注意掌握血管解剖和止血方法,静脉壁很薄,所以要上止血夹
  • 肠壁损伤
  • 输尿管损伤
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